Prise en charge kinésithérapique des lymphoedèmes secondaires après cancer du sein

Valorisable au titre du DPC / Susceptible d’être pris en charge par le FIF-PL

Pré-requis : Kinésithérapeute / Physiothérapeute

Le cancer du sein concerne chaque année près de 60.000 nouvelles patientes.
Premier cancer féminin, il est un réel problème de santé publique responsable d un
nombre de décès de l ordre de 12.000. La stratégie thérapeutique est basée le plus
souvent sur la triade Chirurgie- radiothérapie-traitement médical. La prise en charge
précoce grâce aux campagnes nationales de dépistage améliore le pronostic. Les
progrès réalisés permettent d obtenir des courbes de survie atteignant 87% à 5 ans.
Si la survie est améliorée, la qualité peut être altérée par l apparition d un
lymphœdème du membre supérieur ou la crainte de sa survenue. Les innovations
thérapeutiques ont permis une désescalade des traitements à la fois chirurgicaux et
radiothérapiques qui a limité la fréquence de cette séquelle. Les techniques du
ganglion sentinelle et la radiothérapie conformationnelle associées à de nouvelles
séquences radiothérapiques diminuent ce risque. Néanmoins les méta analyses
permettent de déterminer un risque global d apparition de 20% limité à 5% si les
patientes ont bénéficié d un ganglion sentinelle. La formation développe ces données
pour que les kinésithérapeutes actualisent leurs connaissances.
A l issue de ce stage, les kinésithérapeutes sauront réaliser le traitement actualisé et validé des lymphoedèmes secondaires aux traitements du cancer du sein et sauront répondre aux questions des patientes.
Ils auront acquis les connaissances pour conduire une rééducation réfléchie et personnalisée pour chaque patiente
Ils auront appris à construire et conduire un traitement personnalisé de décongestion du lymphœdème par drainage manuel et bandages compressifs selon les recommandations de la HAS.
Ils auront été sensibilisés aux indications et contre-indications du traitement.
Ils seront capables de choisir les techniques de DLM et de bandages en fonction du bilan kinésithérapique pour personnaliser le soin. Ils connaitront la distinction entre les différentes qualités physiques des bandes de la liste des prestations et produits remboursables (LPPR). Ces nuances leur permettront réaliser des ordonnances personnalisées à chaque patiente.
Ils connaitront la législation de la prescription kinésithérapique et sauront prescrire le matériel adapté de bandage.
Ils seront aptes à donner les informations nécessaires à une bonne éducation thérapeutique pour conserver le résultat du traitement et la prévention du lymphœdème du lymphœdème.
Enfin, ils seront en capacité d adapter ce traitement en fonction de la fatigue de la patiente.